Co to jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe, znane też pod nazwą endodoncja, polega na rozpoznaniu oraz wdrożeniu odpowiedniego leczenia chorób miazgi zęba. Leczenie kanałowe to niekiedy jedyny sposób pozwalający uratować ząb przez wyrwaniem, mimo istniejącego nieodwracalnego stanu zapalnego miazgi, jej martwicy lub zgorzeli. W zależności od rozległości zakażenia, leczenie kanałowe może być ograniczone do jednej wizyty lub rozłożone nawet na kilka wizyt.
Podczas wizyty polski stomatolog w Londynie usuwa zmienioną chorobowo tkankę miazgi, a następnie poszerza oraz odkaża kanały, które ostatecznie wypełnia materiałem uszczelniającym.
Czy leczenie kanałowe jest bolesne?
Niechęć do odwiedzania gabinetu stomatologicznego spowodowana jest często obawą przed bolesnym zabiegiem, jednak pomimo panującej powszechnie opinii, leczenie kanałowe wcale nie musi boleć. Wykonuje się go w znieczuleniu miejscowym, często sterowanym komputerowo. Poza tym miazga zęba, w której doszło do zaawansowanego zapalenia, może nie dawać żadnych dolegliwości bólowych, co nie znaczy, że powinniśmy odkładać wizytę w gabinecie. Wręcz przeciwnie. Brak bólu, przy występujących innych objawach, świadczyć może o toczącym się w zębie rozległym i przewlekłym stanie zapalnym.
Wskazania do leczenia kanałowego
Wskazaniem do leczenia kanałowego są zapalenie lub martwica miazgi, niedopełnione kanały korzeniowe oraz zmiany okołowierzchołkowe. Najczęściej stany te objawiają się bólem samoistnym, tętniącym, ciągłym i nasilającym się w pozycji horyzontalnej i świadczą o ostrym stanie zapalnym. Pojawiają się też inne objawy, takie jak obrzęk dziąseł, zaczerwienienie czy wysięk ropny. Istotną wskazówką jest powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyi. Na podstawie objawów i po badaniu wstępnym polski stomatolog w Greenford, kwalifikuje ząb do leczenia kanałowego.
Przeciwwskazania do leczenia kanałowego
Do pierwotnego leczenia kanałowego nie ma przeciwwskazań. Nawet kobiety w ciąży i karmiące mogą poddać się zabiegowi endodoncji, pod warunkiem podania odpowiedniego preparatu znieczulającego.
W przypadku wtórnego leczenia kanałowego istnieje więcej ograniczeń. Zabieg endodoncji nie powinien być przeprowadzany u pacjentów ze sztuczną zastawką w sercu, po przebytym infekcyjnym zapaleniu wsierdzia oraz z wadami i chorobami serca np. z kardiomiopatią przerostową.
Przeciwwskazaniem do leczenia kanałowego jest również wadliwa budowa kanałów, które uformowane są w sposób uniemożliwiający dokładne oczyszczenie zęba z chorej tkanki. Wówczas polski stomatolog w Londynie może poinformować pacjenta o konieczności usunięcia zęba.
Z jakich urządzeń korzysta polski stomatolog w UK?
Do leczenia kanałowego lekarz wykorzystuje najnowsze osiągnięcia technologiczne, pozwalające na dokładne i bezbolesne przeprowadzenie zabiegu. Do narzędzi tych należy wysokiej jakości sprzęt optyczny oraz instrumenty do opracowywania kanałów korzeniowych, ręczne oraz elektroniczne.
Do mierzenia długości kanałów służy endometr, precyzyjnie badający długość korzenia zęba. Drugim narzędziem przydatnym przy leczeniu kanałowym jest koferdam, będący gumą, która izoluje zęba od środowiska jamy ustnej i tym samym pozwala pracować w bardziej jałowych warunkach. Leczenie z użyciem koferdamu jest również bezpieczniejsze i przyjemniejsze dla pacjenta.
W leczeniu kanałowym polski stomatolog w Wielkiej Brytanii posługuje się również sprzętem optycznym, do którego zaliczamy lupy oraz mikroskop zabiegowy. Urządzenia te pozwalają wielokrotnie powiększyć pole zabiegowe, dzięki czemu lekarz może precyzyjnie i wysoce skutecznie przeprowadzić leczenie. Zaletą przeprowadzania zabiegu endodoncji pod mikroskopem jest też większy komfort dla lekarza, lepsze efekty oraz bezbolesność leczenia.
Coraz częściej w endodoncji wykorzystuje się również urządzenia ultradźwiękowe, które przydatne są zwłaszcza przy ponownym zabiegu. Urządzenia ultradźwiękowe pozwalają dotrzeć do trudno dostępnych miejsc i pozbyć się wypełniających je materiałów. Urządzenie to pozwala również na usunięcie wkładów metalowych oraz co niekiedy się zdarza, złamanych narzędzi.
Całkowicie niezbędnymi urządzeniami są te stosowane do wypełniania kanału gutaperką. Zwykle wykorzystywany jest do tego celu plugger termiczny, służący do głębokiego wypełniania kanału oraz mikrosilnik sterujący strzykawką, za pomocą której wypełnia się gutaperką pozostałą część kanału.
Etapy leczenia kanałowego
Leczenie kanałowe, zwłaszcza pierwszorazowe rozpoczyna się od czynności przygotowawczych. W ramach tego etapu polski stomatolog w UK przeprowadza dokładny wywiad zdrowotny, badanie jamy ustnej oraz kwalifikuje pacjenta do zabiegu na podstawie badań laboratoryjnych i obrazowych. Zwłaszcza badanie radiologiczne jest ważne dla oceny możliwości przeprowadzenia endodoncji. Po uzyskaniu danych oraz obrazu zęba lekarz może rozpocząć leczenie endodontyczne.
Leczenie kanałowe składa się z kilku etapów:
- Usunięcie miazgi zęba z centralnej części oraz odsłonięcie ujść kanałów zębowych i przygotowanie ich do opracowania.
- Opracowanie kanałów korzeniowych ręczne lub maszynowe. To najważniejszy etap leczenia kanałowego, którego celem jest usunięcie chorej miazgi z kanałów oraz ukształtowanie kanału pod wypełnienie.
- Płukanie kanałów korzeniowych za pomocą środków chemicznych, by pozbyć się resztek miazgi oraz zanieczyszczeń po mechanicznym opracowywaniu kanałów. Zwykle do płukania polski stomatolog w Wielkiej Brytanii używa wody utlenionej, podchlorynu sodu, soli fizjologicznej, alkoholu, kwasu cytrynowego lub chlorheksydyny.
- Wypełnienie kanałów korzeniowych. Najczęściej jamę zęba wypełnia się naturalnym, termoplastycznym polimerem zwanym gutaperką. Materiał wypełniający wstrzykuje się na ciepło, gdyż wówczas dokładnie wypełnia ona wszystkie szczeliny. Wypełnienie stanowi barierę dla bakterii i zabezpiecza przed zakażeniem.
Odbudowa korony zęba to ostatni etap leczenia kanałowego. Zęby po leczeniu kanałowym nie są tak mocne, jak zęby zdrowe, dlatego też polski stomatolog w Wielkiej Brytanii może zaproponować wykonanie na zębie odbudowy protetycznej np. w postaci korony.
Ząb po leczeniu kanałowym może posłużyć jeszcze wiele lat, a dobrze opracowany, nawet w przypadku urazu może stać się bazą do odbudowania poprzez założenie korony. Niestety nieleczone zęby stają się przyczyną problemów zdrowotnych także poza jamą ustną, powodując zapalenia nerek, stawów, nerwu wzrokowego czy wsierdzia.
Polski stomatolog w Wielkiej Brytanii uważa, że warto pamiętać o regularnych kontrolach i natychmiastowym reagowaniu na pierwsze objawy próchnicy, a wówczas leczenie kanałowe nie będzie potrzebne.