Jak rozpoznać zespół policystycznych jajników? Fizyczne i psychiczne objawy PCOS
PCOS charakteryzuje się nieprawidłową pracą jajników i występowaniem torbieli na ich powierzchni. Często związane jest z nadmierną produkcją hormonów męskich, takich jak np. testosteron. Skąd bierze się zespół policystycznych jajników? Przyczyny PCOS nie są jednoznacznie ustalone; uważa się, że obejmują zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe (niewłaściwa dieta, otyłość, wysoki poziom stresu).
Niezdrowy styl życia, a także występowanie tej endokrynopatii u innych kobiet w rodzinie są więc czynnikami, które zwiększają ryzyko wystąpienia PCOS i związanych z nim dolegliwości - wyjaśnia polski ginekolog w Coventry.
Do objawów PCOS należą: zaburzenia miesiączkowania (zarówno nieregularne krwawienia, jak i ich całkowity brak) prowadzące do problemów z zajściem w ciążę, hirsutyzm (nadmierne, „męskie” owłosienie ciała), nasilony trądzik, nadwaga i otyłość (szczególnie brzuszna), oraz trudności w utracie wagi. Bardzo istotnymi, choć często nie kojarzonymi w pierwszej chwili z PCOS symptomami są te związane z samopoczuciem i strefą psychiczną. Wśród nich lekarze wymieniają: zaburzenia snu, wahania nastrojów, nieuzasadnioną nerwowość, stany lękowe i depresyjne a także intensywne i przedłużone trwanie PMS (zespołu napięcia przedmiesiączkowego).
Objawy mogą przybierać bardzo zróżnicowane nasilenie, co więcej - nie zawsze występują wszystkie, które wymieniane są w źródłach medycznych. Symptomy PCOS mogą pojawiać się jednocześnie, albo w pewnych odstępach czasowych. Tak więc grupa pacjentek, których dotyczy zespół policystycznych jajników jest niezwykle zróżnicowana, a wachlarz towarzyszących jej dolegliwości - bardzo szeroki. Ponieważ PCOS to choroba wieloczynnikowa, której symptomy odczuwalne są w całym organizmie (również w strefie psychicznej), jego diagnoza powinna przebiegać na kilku płaszczyznach.
Diagnoza PCOS. Badania, które wykonasz u polskiego ginekologa w UK
Największym problemem u kobiet z PCOS jest niepłodność - bardzo często to właśnie z powodu trudności z zajściem w ciążę do gabinetu zgłaszają się pacjentki, u których diagnozowany jest zespół policystycznych jajników. Rozpoznanie choroby wymaga dużej dokładności i szczegółowości. Nie bez znaczenia pozostaje fakt, że przebieg PCOS może wyglądać nieco inaczej u każdej kobiety, a uzależnione jest to od stopnia i zaawansowania zaburzeń hormonalnych.
Jak widać - objawy związane z zespołem policystycznych jajników są bardzo różnorodne i często niejednoznaczne. Wiele z nich związanych jest z innymi schorzeniami. Bardzo często dolegliwości, które towarzyszą PCOS, występują także (między innymi) przy:
-
zaburzeniach pracy tarczycy
-
wrodzonym przeroście nadnerczy
-
dysfunkcjach w pracy przysadki
-
Zespole Cushinga
-
hiperprolaktynemii (podwyższonym stężeniu prolaktyny)
-
chorobach nowotworowych
Ważne jest więc, by u pacjentki wykluczyć inne stany chorobowe, których przebieg ma podobną do zespołu policystycznych jajników specyfikę. Dlatego poza objawami klinicznymi (całkowity brak owulacji lub jej rzadkie występowanie) szczególną wartość diagnostyczną mają objawy biochemiczne (nieprawidłowości w wynikach badań z krwii) a także objawy wykryte w badaniu obrazowym (USG przezpochwowe). Jednoznaczne stwierdzenie POCS wymaga, by spełnione zostały dwa z trzech powyższych kryteriów diagnostycznych.
Rozpoznanie zespołu policystycznych jajników u polskiego ginekologa w UK opiera się więc na:
-
badaniu klinicznym
-
ocenie objawów
-
wynikach badań hormonalnych
-
badaniu ultrasonograficznym jajników
Szczegółowe i precyzyjne badania ginekologiczne są kluczowe dla trafnej diagnozy i leczenia, a więc właściwego wsparcia w staraniach o dziecko i utrzymanie ciąży przy PCOS. Jak zauważa polski ginekolog w Wielkiej Brytanii, wokół zaburzeń hormonalnych wynikających z nieprawidłowej pracy jajników narosło wiele mitów, w tym teoria, że przy PCOS jest się bezpłodnym. Nie jest to jednak prawdą - jeśli cierpisz na zespół policystycznych jajników, nie oznacza to, że nie będziesz mogła mieć dzieci!
Leczenie zespołu policystycznych jajników - czy to możliwe?
Kiedy diagnoza zostanie już postawiona, a PCOS staje się faktem, pacjentki mierzą się z wieloma wątpliwościami. Wśród najczęściej zadawanych pytań padają: ile trwa leczenie policystycznych jajników? Czy zajście w ciążę jest w ogóle możliwe? Jak wyjaśnia polski ginekolog w UK: wpływ PCOS na zdolność do zajścia w ciążę zależy od poziomu zaawansowania zaburzeń hormonalnych.
Zakres zmian wywołanych zespołem policystycznych jajników jest kwestią indywidualną. Znaczna grupa pacjentek z łagodnym przebiegiem PCOS ma duże szanse na spełnienie marzenia o zostaniu mamą. Wszystko uzależnione jest od tego, w jakim stopniu zespół policystycznych jajników wpływa na owulację - czy powoduje jedynie jej nieregularność, czy też całkowity jej brak. W tym miejscu warto jednak zaznaczyć, że niezależnie od podjętych kroków, w przypadku PCOS nie mówimy o jego bezpośrednim leczeniu - wszelkie działania i wysiłki zarówno lekarza, jak i przyszłej mamy, skupiają się wokół leczenia objawów i zapobiegania powikłaniom.
Działania podejmowane są przede wszystkim w kierunku uregulowania gospodarki hormonalnej kobiety. Bardzo często wiążą się one z leczeniem współwystępującej z PCOS insulinooporności. Podstawowymi metodami walki o zdrowie są więc niefarmakologiczne metody: redukcja masy ciała, aktywność fizyczna, prowadzenie właściwej, zbilansowanej diety nierzadko wspieranej odpowiednio dobraną suplementacją.
Wymaga to od pacjentki konsekwencji, samodyscypliny i cierpliwości. Rezultaty są jednak tego warte - normalizacja wagi i zmniejszenie poziomu tkanki tłuszczowej są pierwszym krokiem i często skutecznym sposobem na wywołanie owulacji przy PCOS.
PCOS a ciąża. Dlaczego zespół policystycznych jajników utrudnia starania o dziecko?
Związane z zespołem policystycznych jajników trudności w zajściu w ciążę wynikają z nieprawidłowej owulacji i zaburzeń hormonalnych, które utrudniają zapłodnienie. Warto pamiętać, że wczesna diagnoza zwiększa szanse na macierzyństwo. Jeśli podejrzewasz u siebie PCOS, istotne jest skonsultowanie się z polskim ginekologiem w UK, który zaleci odpowiednie badania i właściwie zdiagnozuje twój stan. Choć zajście w ciążę przy PCOS może być trudne, nie jest niemożliwe.
Stała opieka lekarska jest niezbędna - tylko wykwalifikowany ginekolog może udzielić ci właściwej porady dotyczącej zajścia w ciążę, a także kontrolowania PCOS w trakcie jej trwania. Regularne monitorowanie stanu zdrowia (zarówno twojego, jak i maluszka), jest szczególnie ważne dlatego, że kobiety cierpiące na zespół policystycznych jajników narażone są na powikłania ciąży:
-
ryzyko poronienia jest wyższe niż u kobiet bez PCOS
-
kobiety z PCOS mają większe szanse na rozwinięcie cukrzycy ciążowej
-
wysokie ciśnienie krwi i stan przedrzucawkowy występują częściej u kobiet z PCOS
-
istnieje również wyższe ryzyko przedwczesnego porodu i konieczności przeprowadzenia cesarskiego cięcia
Jak zajść w ciążę z PCOS?
Podstawowym problemem, z jakim mierzą się pary starające się o dziecko, jest rozpoznanie owulacji przy PCOS. Monitorowanie cykli menstruacyjnych i stosowanie testów owulacyjnych pomagają określić najlepszy czas na współżycie. Dodatkowym narzędziem pomocnym w kwestii ustalenia fazy cyklu jest USG przezpochwowe przeprowadzone przez polskiego ginekologa w Wielkiej Brytanii.
W wyniku zaburzeń hormonalnych pacjentki z zespołem policystycznych jajników jajeczkują ze znacznie zmniejszoną częstotliwością. Dodatkową trudność przy ustaleniu dni płodnych w przypadku kobiet z PCOS sprawia nieregularność miesiączek.
Czasami konieczne jest więc zastosowanie leków i terapii hormonalnej, aby regulować cykle menstruacyjne i poprawić owulację. Wdrożenie farmakologicznej indukcji owulacji (czyli stymulowanie jajeczkowania za pomocą leków) odznacza się wysoką skutecznością, znacząco zwiększając szanse na zapłodnienie. Jednak - podobnie, jak w przypadku każdej formy terapii - wiele zależy od indywidualnych cech pacjentki i jej stanu zdrowia. Istotnymi dla skuteczności postępowania farmakologicznego czynnikami są choćby wiek pacjentki, czas starania o dziecko czy współwystępowanie innych przyczyn niepłodności.
Jeśli te działania zawiodą, nie oznacza to końca możliwości! Kolejnym krokiem jest wykorzystanie gonadotropin. W przypadku, gdy nie przyniosą one pożądanego rezultatu, pacjentki o bardziej zaawansowanym przebiegu choroby mogą liczyć na współczesną medycynę. W arsenale broni przeciwko niepłodności spowodowanej zespołem policystycznych jajników pozostają jeszcze dwie procedury medyczne: zapłodnienie pozaustrojowe (leczenie metodą in vitro) oraz laparoskopowe leczenie PCOS.
Starania o dziecko w POCS nie muszą być skazane na porażkę! Pamiętaj, że wcześnie zdiagnozowany zespół policystycznych jajników nie jest stanem nieodwracalnym. Profesjonalna opieka polskiego ginekologa w Wielkiej Brytanii, diagnoza poparta właściwymi badaniami i indywidualnie dobrana forma terapii ułatwią ci drogę do powiększenia rodziny. Zadbaj o siebie - regularne kontrole lekarskie, zdrowa, zbilansowana dieta i aktywność fizyczna często wystarczą, aby zajść w ciążę nawet przy PCOS. Przygotuj się na przyjście na świat maluszka i poprowadź ciążę z polskim ginekologiem w UK.